婴幼儿的营养

婴幼儿正处于生长发育旺盛阶段，需要大量的各种营养素。但婴幼儿的各种生理机能尚未发育成熟，消化吸收功能较差，因而婴幼儿的膳食有以特殊要求不同与成人。正在生长发育的应有儿，各种组织细胞都在不断增大，除必须每日摄入一定数量营养素供体内热能消耗和组织细胞修复更新需要外，还要提供生长发育所需的全部营养素，所以婴幼儿营养所需要相对较成人高。

（一）热能

婴幼儿的热能消耗除基础代谢、活动和食物特殊动力作用外，还有生长发育消耗的热能，这是婴幼儿热量需要的特点。生长发育所需的热能与生长发育速度有关，如婴儿时期发育速度最快，到青春期又经过一个高速发育期估计增加1g体重需要54KCal的热能，此外婴幼儿基础代谢较高，实际上婴幼儿基础代谢很难与生长发育所消耗的能量截然分开，因为机体处于安静清醒状态下生长发育仍然在进行，通常婴幼儿基础代谢约占总热量需要的60%。初生到半岁热能按每日120KCal/kg（体重）

（二）蛋白质

生长旺盛的应有而必须有充足的蛋白质为生长发育提供必需的物质基础，自初生到一岁每日蛋白质供给为2~4g/kg（体重）。这一时期如以母乳喂养蛋白质为2g/kg（体重）；以牛乳喂养则应为3.5g/kg（体重）；如全部以代乳品喂养则为4g/kg（体重）。

（三）糖类

糖类可为婴儿提供热能，一般应占总热量的50%。充足的糖类对保证体内蛋白质很重要。但糖类也不能过多，特别是精糖的摄入要适度，否则从小养成偏爱甜食的习惯，影响正常食欲，而且生龋齿。

（四）脂肪

一般认为婴儿每日每公斤体重需脂肪4g。约占总热能供给的35%，随着婴儿组建长大脂肪供给量略为减少，至6岁时每日每公斤体重3g。脂肪除供给必需脂肪酸外还促进脂溶性维生素的吸收，人奶所含热量由48~54%来自脂肪，牛奶为46~50%。

（五）无机盐

人体所需无机盐中对婴幼儿特别重要的有钙、磷、铁、碘、锌。

钙和磷是骨、牙的基本组成分，对生长发育特别重要。一般情况下磷不易缺乏，而钙的 供给应特别注意，婴幼儿如长期缺乏足够的钙可影响发育，并易患佝偻病。婴幼儿体钙占体重的0.8%，到成年为1.5%可见在长期钙存积很多，新生儿贮留钙每日可高达450mg。婴幼儿生长期每日约需钙600~800mg，而且钙与磷之比最好是1∶1.5。母乳的钙磷比适宜，所以母乳喂养的患营养不良与佝偻病者明显低于人工喂养的婴儿。

铁在乳中含量不高，人乳含铁仅为0.08mg%，牛乳为0.05%，但人乳中铁的吸收率可高达75%，但仍不能满足婴幼儿生理需要，必需动用婴幼儿体内的铁储备，这些铁的吸收储备来自胎儿期，一般可维持至出生后3~4个月，自第4个月起即应补充其他含铁食物如蛋黄等，蛋黄可以逐渐1/4个，1/2个直到全蛋黄，半岁后可供肝泥菜泥等食品。婴幼儿、特别是7个月至2岁的小儿是易患营养性贫血的年龄，铁在婴幼儿营养中占有重要地位。

锌对婴幼儿发育极为重要，缺锌的小儿食欲降低，发育迟缓，通常含蛋白质丰富的动物性食物中一般含锌都较丰富，儿童缺锌问题近年来世界各国都很重视；我国儿童缺锌问题也存在，婴儿断奶前应注意乳母膳食中锌的含量，断奶后应注意选择适于婴幼儿食用的含锌丰富的食品。

小儿年龄愈小需水量愈大，进食量大、摄入蛋白质和无机盐多者水的需要量增多。牛奶含蛋白质及无机盐较人奶多，因此人工喂养儿水分需要增多。婴儿需水约每日150ml/kg（体重），一般小儿为每日120ml/kg（体重）。

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